お1人ずつご予約下さい。

ご入力の際にはパスポートをご用意ください。

パスポート番号があるページ全体の写真が必要となります。

33%

会社情報

Company Information

Name

Company Name

Address

Mail

検査対象者(渡航者)

Traveler Information

Name(First, Last)

Mail

Sex

Passport Name

mobile No.

Date of birth

Nationality

Scanned image of your Passport

ハワイ→ state of Hawaii
国内→ Japan

Passport NO.

Departure Date

Return Date

以下の項目は、英語表記にてご入力してください。

Nationality

PCR検査同意書

下記内容に同意をしていただき、予約を確定してください。